Warum RSV-Fälle gerade jetzt „explodieren“ und was Eltern dagegen tun können
Ein RSV-Anstieg im ganzen Land hat Eltern und Gesundheitspersonal überrascht. Die Zahl der Neuerkrankungen ist an manchen Orten im Vergleich zu einer typischen Saison um bis zu 300 % gestiegen. RSV infiziert das Atmungssystem des Körpers und verursacht bei den meisten Menschen Erkältungssymptome, kann Babys und Kleinkindern jedoch das Atmen sehr erschweren . Das Virus kann eine Entzündung des Rachens, Lethargie, radikal verminderte Energie und niedrige Sauerstoffwerte verursachen, die lebensbedrohlich werden können. Die Stauung, die mit RSV einhergeht, beeinträchtigt auch die Fähigkeit eines Babys zu essen.
Die Geschichte von Tyler
„Ihre Brust ging viel auf und ab“, sagte uns Karl Lipsky. Ein kurzer Videoanruf mit ihrem Kinderarzt bestätigte die Besorgnis des Paares: „Sie müssen auf jeden Fall sofort in die Notaufnahme“, wurde ihnen gesagt. Nachdem sie ihr Baby ins Krankenhaus gebracht hatten, erfuhren sie, dass ihr kleiner Junger das Respiratory Syncytial Virus oder RSV hatte.
Während ihrer vier erschütternden Tage im Krankenhaus, bevor ihr Baby nach Hause zurückkehren durfte, erlebten die Lipskys viele der typischen Eingriffe, die Ärzte für Babys durchführen, die gegen RSV kämpfen: intravenös verabreichte Flüssigkeiten, um die Flüssigkeitszufuhr zu unterstützen, tiefes Absaugen, um Nasen- und Rachenwege zu reinigen, und externer Sauerstoff zur Unterstützung der Atmung.
„Wir hatten definitiv Angst“, sagte Karl Lipsky. „Besonders als wir sahen, dass er Sauerstoff brauchte und die Schläuche in seiner Nase und alle Schläuche an ihr angeschlossen waren.“ Die Lipskys erinnerten sich an einen Moment, als sie neben ihrem Kind standen und zusammen weinten: „(Wir) konnten nicht glauben, dass dies geschah“, sagten sie.
Leider sind solche Erlebnisse in dieser RSV-Saison keine Seltenheit.
„Wir sehen eine Explosion von RSV-Fällen, wie wir sie noch nie hatten“, sagte Dr. Melissa Fröbel, die behandelnder Ärztin des kleinen Tyler.
RSV ist viel früher als üblich eingetroffen, und die Zahl der Fälle steigt sehr schnell. In vielen Ländern der EU ist die Zahl der hospitalisierten Kinder bereits ähnlich wie Mitte bis Ende Dezember und nimmt weiter zu.
Warum der RSV dieses Jahr so häufig zum Problem wird
RSV ist nichts Neues – Es gibt ihn schon immer – aber diese RSV-Saison ist aus mehreren Gründen einzigartig. Einer ist, dass die Immunität gegen das Virus mit weniger Infektionen in den Wintern 2020 und 2021 nachgelassen hat. Eine andere Erklärung ist eine Änderung des menschlichen Verhaltens.
In den letzten zwei Jahren waren die Menschen immer noch sozial distanziert und maskiert, was dazu führte, dass die erste RSV-Saison der Pandemie praktisch nicht existierte und die des letzten Jahres erheblich zurückging. Aber jetzt, da die Kinder wieder in die Schule gehen und viele Menschen ihre vorbeugenden Gesundheitsmaßnahmen aufgegeben haben, explodieren RSV-Fälle wieder. Viele dieser kleinen Kinder sind durch die Maßnahmen, die ergriffen wurden, um die Ausbreitung von COVID-19 zu verhindern, relativ vor vielen Infektionen geschützt, wie zum Beispiel als Maskierung und physische Distanzierung, sodass sie noch keine Immunität gegen Viren wie RSV entwickelt haben.
Die Lage wurde in diesem Jahr durch mehrere Viren, die Krankenhäuser gleichzeitig zuschlugen, noch verschlimmert. RSV-Fälle treten zu einer Zeit auf, in der wir uns bereits mit COVID-19 und der Grippe befassen. Es ist der perfekte Sturm aus drei sehr ansteckenden Keimen, die Kinder sehr krank machen können.
Darüber hinaus haben viele Krankenhäuser seit Beginn der Pandemie viel Personal verloren, einschließlich einiger der erfahrensten Intensivpflegekräfte und die anhaltende Präsenz des Coronavirus bedeutet, dass weniger Betten auf Intensivstationen zur Verfügung stehen, um die RSV-Welle zu bewältigen. Trotz der falschen Wahrnehmung, dass COVID vorbei ist, verschärfen COVID-Infektionen beim Krankenhauspersonal weiterhin den Personalmangel und führen auch dazu, dass eine beträchtliche Anzahl von Kindern ins Krankenhaus eingeliefert wird.
RSV-Symptome bei Erwachsenen im Vergleich zu Babys
Einer der Gründe, warum RSV für Babys so gefährlich ist, ist, dass es „berüchtigt dafür ist, viel Schleim und Verstopfung zu verursachen. Diese Verstopfung kann von älteren Kindern oder Erwachsenen durch Naseputzen ausgetrieben werden, wird aber von Babys nicht so leicht beseitigt. Kleinere Körper bedeuten kleinere Atemwege. Und wenn diese kleineren Wege durch das Virus entzündet werden, kann es lebensbedrohlich werden.
RSV-Symptome werden oft verschlimmert, wenn betroffene Babys nicht so gut essen – oder manchmal überhaupt nicht. Gestillte Babys müssen durch die Nase atmen. Der Versuch, zu stillen oder eine Flasche zu nehmen, wenn man Schwierigkeiten hat, durch die Nase zu atmen, ist frustrierend und führt oft dazu, dass die kleinsten Patienten Schwierigkeiten haben, genügend Flüssigkeit aufzunehmen.
So schlimm RSV für Babys ist, ist es bei gesunden Erwachsenen im Allgemeinen nicht besorgniserregend. Bei älteren Kindern, jungen Erwachsenen und sogar einigen jüngeren Kindern kann RSV wie eine gewöhnliche Erkältung aussehen. Abgesehen von der Größe ihrer Durchgänge und der Fähigkeit, Staus zu beseitigen, bauen Erwachsene im Laufe der Zeit auch eine Immunität gegen RSV auf.
Wir alle werden im Laufe unseres Lebens viele Male mit RSV infiziert. Mit zunehmender Exposition entwickeln wir eine Immunität, die die Krankheit viel milder macht. Trotzdem sind immungeschwächte ältere Kinder oder Kinder mit chronischen Atemproblemen wie Asthma oft immer noch dramatisch von Atemwegsviren, einschließlich RSV, betroffen. Auch ältere Menschen sind besonders gefährdet. Bei älteren Erwachsenen kann RSV eine Lungenentzündung, eine Verschlechterung der Herzinsuffizienz und eine Verschlechterung anderer Lungenerkrankung verursachen.
Wann ein Baby mit RSV ins Krankenhaus gebracht werden sollte
Obwohl es viele Kinder beunruhigt, werden die meisten Kinder mit RSV zu Hause gut zurechtkommen. Sich viel auszuruhen, die Nase abzusaugen oder zu spülen und viel zu trinken hilft den meisten Kindern, RSV bequem von ihrem eigenen Bett aus zu besiegen. Aber wenn bestimmte Symptome anhalten oder sich verstärken, kann es an der Zeit sein, den Arzt aufzusuchen.
Es ist für Eltern zunächst unmöglich zu unterscheiden, welches Virus ein Kind hat und ob es sich um eine gewöhnliche Erkältung oder etwas Ernsteres handelt. Wenn Ihr Kind jedoch keucht oder Schwierigkeiten beim Atmen zu haben scheint, ist ein Besuch beim Kinderarzt angebracht. Wenn Sie bemerken, dass sich die Haut um die Rippen Ihres Kindes bei jedem Atemzug einsaugt oder wenn es Probleme beim Sprechen zu haben scheint oder aufgrund seiner Atembeschwerden nicht sprechen möchte, ist es an der Zeit, sich umgehend um Hilfe zu kümmern. Kleine Babys grunzen oft mit jedem Atemzug, wenn sie Probleme haben.
Eine weitere Sache, auf die Sie bei Babys achten sollten, ist eine verringerte Anzahl nasser Windeln, da dies ein Zeichen für Dehydrierung sein kann. Erhöhte oder anhaltende Lethargie ist ebenfalls besorgniserregend. Wenn ein Kind sehr lethargisch oder schwer aufzuwecken ist, sollte es sofort untersucht werden.
Schlimmer noch – Jeder Blaustich um die Lippen herum bedeutet, dass der Sauerstoff stark beeinträchtigt ist, was lebensbedrohlich ist. 911 sollte sofort gerufen werden.
Tipps zur Vorbeugung
Ein Vorteil der Bekämpfung eines Virus, das es schon so lange gibt wie RSV, besteht darin, dass die Ärzte vollständig verstehen, wie es übertragen wird. RSV wird hauptsächlich durch Wassertröpfchen übertragen, die eine kranke Person beim Sprechen, Husten oder Niesen verlassen und dann auf Oberflächen landen. Diese Tröpfchen bleiben auf Oberflächen, auf denen das Virus „viele Stunden lang“ aktiv bleibt, und werden dann „auf andere übertragen, wenn diese Oberfläche berührt wird und die Person dann ihren Mund, ihre Nase oder ihre Augen berührt“. – Die richtige Handhygiene ist Ihre beste Verteidigung gegen RSV.
Es wird ebenfalls empfohlen, sich häufig die Hände zu waschen und das Gesicht nicht zu berühren, engen Kontakt mit kranken Menschen zu vermeiden, kleine Kinder von Personen mit Erkältungssymptomen fernzuhalten und vorbeugende Gesundheitsmaßnahmen zu ergreifen. Das Maskieren, insbesondere durch die Person mit Symptomen, kann die Übertragung verringern. Es ist auch wichtig, dass Kinder und Erwachsene, die an einer Krankheit erkrankt sind, zu Hause bleiben, wenn sie krank sind.
Jeder mit Atemwegssymptomen wie laufender Nase, Husten oder Halsschmerzen sollten den Besuch oder engen Kontakt mit kleinen Kindern vermeiden, insbesondere bei Kindern unter 6 Monaten. RSV kann sich für ein älteres Kind oder einen Erwachsenen wie eine leichte Erkältung anfühlen, kann aber bei einem Neugeborenen oder Kleinkind eine lebensbedrohliche Krankheit verursachen.
Ältere Kinder und Erwachsene können auch hilfreich sein können, indem sie verhindern, dass sie ins Krankenhaus müssen, da vielerorts bereits ein Mangel an Betten auf der Intensivstation besteht. Berechtigte Kinder und Erwachsenen, sollten sich gegen COVID-19 und die Grippe impfen lassen, um zu verhindern, dass ein weiterer Winterschub die lokalen und nationalen Gesundheitssysteme überwältigt.
Die Grippesaison steht kurz vor dem Beginn von COVID und einer bereits explodierenden RSV-Saison. Wenn wir unsere Betten füllen und unsere Ressourcen für Menschen erschöpfen, die dem Krankenhaus hätten fernbleiben können, wird es diesen Winter nur noch schlimmer.